Status ubezpieczenia zdrowotnego najszybciej sprawdzisz w bezpłatnej aplikacji mojeIKP. Po zalogowaniu otwórz sekcję „e-zdrowie” i wybierz „Ubezpieczenie zdrowotne”. Zielony komunikat oznacza potwierdzenie prawa do świadczeń, a szary brak potwierdzenia w systemie eWUŚ. Szary status nie musi oznaczać, że rzeczywiście nie masz ubezpieczenia.
Jak sprawdzić ubezpieczenie w aplikacji mojeIKP?
mojeIKP jest dostępna na urządzenia z systemem Android i iOS. Aplikacja korzysta z danych systemu eWUŚ, który jest aktualizowany codziennie na podstawie informacji między innymi z ZUS i KRUS.
Weryfikacja statusu zajmuje kilka chwil:
- Otwórz aplikację mojeIKP i zaloguj się.
- Przejdź do sekcji „e-zdrowie” znajdującej się na dole ekranu.
- Wybierz kafelek „Ubezpieczenie zdrowotne”.
- Sprawdź komunikat wyświetlony na górze ekranu.
System pokazuje, czy Narodowy Fundusz Zdrowia potwierdza w danym dniu Twoje prawo do świadczeń zdrowotnych. W rejestracji placówki medycznej podobna weryfikacja odbywa się na podstawie numeru PESEL.
Co oznaczają kolory statusu eWUŚ?
Komunikat w aplikacji opisuje wynik sprawdzenia w systemie, a nie rozstrzyga samodzielnie wszystkich kwestii związanych z Twoim ubezpieczeniem.
| Status | Znaczenie | Co to oznacza? |
|---|---|---|
| Zielony | Prawo do świadczeń potwierdzone | eWUŚ potwierdza uprawnienie do świadczeń finansowanych przez NFZ. |
| Szary | Brak potwierdzenia | System nie potwierdza aktualnie prawa do świadczeń. |
W dokumentach i systemach placówki możesz spotkać także określenie statusu czerwonego. Oznacza ono ten sam problem, czyli brak potwierdzenia uprawnień przez eWUŚ.
Co zrobić, gdy eWUŚ nie potwierdza ubezpieczenia?
Nie zakładaj od razu, że nie masz ubezpieczenia. Przyczyną może być opóźnienie w przekazaniu danych, błąd w zgłoszeniu albo brak ponownego zgłoszenia po zmianie pracy. Problem może dotyczyć także członka rodziny, który nie został prawidłowo zgłoszony do ubezpieczenia.
Jeżeli potrzebujesz świadczenia, możesz przedstawić w przychodni dokument potwierdzający uprawnienia albo złożyć pisemne oświadczenie. Prawidłowo złożone oświadczenie może wystarczyć, aby lekarz przyjął Cię w ramach ubezpieczenia.
W razie szarego lub czerwonego statusu możesz:
- Złożyć w przychodni lub na SOR pisemne oświadczenie o przysługującym prawie do świadczeń. Za osobę niepełnoletnią oświadczenie składa opiekun.
- Przedstawić dokument potwierdzający ubezpieczenie, na przykład zaświadczenie od pracodawcy, aktualne zgłoszenie do ubezpieczenia albo legitymację emeryta lub rencisty.
- Skontaktować się z pracodawcą i sprawdzić, czy zgłoszenie do ubezpieczenia zostało przekazane prawidłowo oraz czy dotyczy także zgłoszonych członków rodziny.
- Wyjaśnić nieprawidłowość w ZUS, KRUS albo właściwym oddziale NFZ, zależnie od podstawy ubezpieczenia.
Oświadczenie powinieneś otrzymać od placówki medycznej. Składaj je tylko wtedy, gdy rzeczywiście masz podstawę do korzystania ze świadczeń, ponieważ podanie nieprawdziwych informacji może skutkować koniecznością pokrycia kosztów leczenia.
Artykuł nie stanowi porady medycznej ani prawnej i ma charakter informacyjny. W przypadku wątpliwości dotyczących uprawnień skontaktuj się z placówką medyczną, ZUS, KRUS lub Narodowym Funduszem Zdrowia.
